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麻疹综合问答
作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:147    更新时间:2017/6/27           ★★★

什么是麻疹?
   麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。它的特点是传染性强,人群普遍易感,发病多以小儿为主,近年来大年龄组儿童发病有增多趋势。临床上以发热、上呼吸道炎症、颊粘膜出现麻疹粘膜斑(又称柯氏斑)及全身斑丘疹为主要特征。
    
麻疹在历史上曾经是严重威胁儿童生命与健康的重要传染病,并流传“无麻不成人”的俗语。我国自广泛应用麻疹减毒活疫苗后,发病率大幅度下降,随着儿童计划免疫长期持久地开展,我们相信一定能够实现彻底消除麻疹的目标。

引起麻疹的病原微生物是什么?
    
引起麻疹的病原微生物是麻疹病毒,它的特性是耐低温,对热和一般消毒剂敏感,在流通空气或日光下半小时灭活,含有病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过 2小时,但在低温及干燥条件下有较好的耐受力。

麻疹的传播途径有哪些?
    麻疹病毒大量存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中,通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外,并悬浮于空气中,形成麻疹病毒气溶胶。易感者吸入后即可形成呼吸道感染,也可伴随眼结膜感染。除主要经空气飞沫直接传播外,麻疹病毒也可经接触被污染的生活用品,作为机械携带工具,在短时间短距离起到传播作用,引起感染。

麻疹病人是不是麻疹的唯一传染源?
    
麻疹病毒只感染人,因此麻疹病人是麻疹唯一的传染源。病人自潜伏期末至出疹后 5日(即出疹前后10天)内均有传染性,以前驱期末传染性最强,恢复期患者不携带病毒。

 

哪些人群容易得麻疹?
   
人类对麻疹普遍易感,凡未得过麻疹又未接种过麻疹疫苗者接触麻疹病人后,均易被感染而发病。麻疹以小儿多见,尤其是 5岁以下儿童。但我国自普遍接种麻疹疫苗后,发病年龄明显后移。麻疹发病后可获得持久的免疫力,极少有第二次感染麻疹的。

麻疹的潜伏期一般是多久?
   
麻疹潜伏期 721天,多为 914天,曾用被动免疫制剂预防,或过去曾接种麻疹减毒活疫苗而发病者,潜伏期可延长至34周。

麻疹发病后临床分哪几个阶段?
   麻疹病程常表现为3个阶段,分为前驱期、出疹期、恢复期三个阶段。

前驱期主要临床特征是什么?
    
亦称出疹前期,约 3--5 日。主要表现为发热(38--39以上),伴有怕光,流泪、流鼻涕和咳嗽等上呼吸道症状,与患感冒相似,经过3--4天,鼻炎、咳嗽加重、眼结膜充血。同时在口腔颊粘膜上有白色斑点,大小不等,为麻疹粘膜斑(又称柯氏斑),这是早期诊断的重要依据。接着呈现皮疹,这个时期称为前驱期。

出疹期的临床表现如何?
    
发热3--4日出现皮疹,一般先从耳后、发际部开始,渐渐波及前额、面、颈及躯干、四肢,最后是手掌、足底,自上而下出现稠密的丘疹样的皮疹。发疹一般持续3--4天,有的疹子稠密而融成一片,如果疹子顺利地出齐之后,即开始消退,体温也随着下降,恢复正常。疹退后留有棕色色素沉着。

恢复期临床症状有什么表现?
    
皮疹发展至高潮后,全身不适及呼吸道症状逐渐减退,体温降至正常,皮疹消退的顺序与出疹相同,一般在退热后23日皮疹全退,有糠麸样脱屑,面部及躯干较多,手足较少,58日消失。退疹后附有色素沉着,12 周后完全消失。咳嗽消失较退热为晚。

 

 

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